【脱毛症の診断】「ただの抜け毛」と放置しないで。ダーモスコピーで見える「もう生えない毛」のサイン

こんにちは。はれまちクリニック副院長の小野弘登です。
「最近、抜け毛が増えた気がする」「円形脱毛症が治らない」
そんなお悩みで受診される患者様に対し、当院では必ず「トリコスコピー（頭皮用ダーモスコピー）」という拡大鏡を使った検査を行います。
なぜなら、肉眼では見えない「毛穴の状態」を見ることで、その脱毛が「治るタイプ」か「急いで治療しないと手遅れになるタイプ」かが瞬時に分かるからです。

脱毛症には「治るもの」と「治らないもの」があります

脱毛症は大きく2つに分類されます。
一つは「非瘢痕性（ひはんこんせい）脱毛症」。これは毛根が生きているため、適切な治療で再び髪が生えてきます。円形脱毛症やAGA（男性型脱毛症）がこれにあたります。
もう一つは「瘢痕性（はんこんせい）脱毛症」。これは炎症によって毛穴自体が破壊され、傷跡（瘢痕）になってしまう病気です。一度瘢痕化すると、二度と髪は生えてきません。

マイクロスコープで見える世界

私たちは診察時、以下のポイントを確認しています。

表：マイクロスコープで見るチェックポイント

	毛穴の状態	治療の見込み	代表的な病気
非瘢痕性	毛穴が開いている	再発毛が可能	円形脱毛症、AGA
瘢痕性	毛穴が消えてツルツル	早期発見で進行を止める必要あり	扁平苔癬、 円板状エリテマトーデス

早期発見が髪を守るカギ

「円形脱毛症だと思って放置していたら、実は瘢痕性脱毛症だった」というケースが稀にあります。この場合、治療のゴールは「髪を生やすこと」ではなく「これ以上ハゲを広げないこと」に変わります。
自己判断せず、専門医による拡大鏡検査を受けることが、あなたの未来の髪を守る第一歩です。

参考文献
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11856343/